Bé 33 ngày tuổi chết: bác sỹ suy đoán mẹ không phải trầm cảm sau sinh

BS Dương Minh Tâm suy đoán rằng người mẹ nghi ám sát con 33 ngày tuổi ở Thạch Thất, khu vực Hà Nội không phải bị trầm cảm mà bị loạn thần sau sinh.

Sự việc đau lòng này làm dư luận ko khỏi thảng thốt, xót xa, nhất là lúc phạm nhân Phan Thị Trinh được cho là bịƯ trầm cảm, mang các nghĩ suy, hành vi tiêu cực.

Có mặt ở cơ quan điều tra, Trinh khai 2h sáng ngày 12/6 thức giấc dậy, cảm giác đau đầu, không thể điều khiểnhành vi rồi ôm con trong phòng ngủ ra đến cầu thang. Thấy có chậu nhựa hàng ngày tắm cho con đầy nước, Trinh liền thả sấp con vào trong chậu.

Theo dõi hồ hết vụ việc, TS Dương Minh Tâm, Trưởng phòng điều trị rối loạn liên quan stress, Viện Sức khoẻ tâm thần, BV Bạch Mai Đánh giá, nghi phạm không bị bệnh trầm cảm mà mắc loạn thần sau sinh.

TS Tâm cho hay, trầm cảm sau sinh và loạn thần sau sinh khác nhau về tính chất. Theo Thống kê của BV Từ Dũ, TP.HCM năm 2013, tỉ lệ phụ nữ trầm cảm sau sinh chiếm 5,1%, loạn thần sau sinh 0,5%.

Trầm cảm thường muốn chết với con

Trầm cảm diễn ra âm thầm, kéo dài, hay mang thể hiện mệt mỏi, chán ngán, bi quan, tiêu cực, thường tưởng tượng những gì tệ nhất như nghĩ mình không chăm con được, mọi việc do mình mà ra...

Người trầm cảm ko làm gì cũng mệt, mệt khác do mệt khi làm việc hay mệt do ốm đau. Hẳn là đây là bệnh nhân giảm tập trung, trí nhớ đổi thay, thiếu ngủ hoặc ngủ nhiều. Đặc thù bệnh nhân giảm mọi nhu cầu ăn, chơi, tình dục, ko thiết chuyện trò...

Bệnh nhân cũng thường bực tức, cáu gắt hoặc khép mình lại, hay có phản xạ sợ âm thanh, ánh sáng mạnh, sợ chỗ nhiều người. Tự cảm giác mình yếu hơn, thấy thêm triệu chứng thân thể hay ngột ngạt khó thở, đau tim, run chân tay, vã mồ hôi, đau bao tử... những triệu chứng sẽ diễn ra nặng dần lên. Ở những giai đoạn nhẹ, người bệnh chỉ mang triệu chứng giảm thần sắc, mệt mỏi nên dễ bị bỏ qua. Do mọi thứ là cảm nhận nên trí não của bệnh nhân trầm cảm hoàn toàn tỉnh táo, mọi chuyện đều nhận thức được.

Người bệnh nỗ lực thoát nỗi buồn, ức chế, trì trệ của mình nhưng không thực hiện được nên có tư tưởng chán sống, muốn trầm mình. Ý tưởng này thường rất sâu sắc, được cân đề cập rất kỹ, chiến đấu tư tưởng rất dài. Chờ khi nào ko vượt qua được mới thực hành tự sát. Vì nghiên cứu rất kỹ cách tự vẫn, bởi vậy người trầm cảm thường tự vẫn thành công. những phụ nữ bị trầm cảm sau sinh ko muốn người nhà như ba má, chồng, con khổ, muốn người nhà đồng hành nên thường giết hại người nhà trước rồi mình mới tự sát.

TS Tâm chia sẻ, tại Viện từng chữa trị cho 1 trường hợp bà mẹ tại Hà Nội bị trầm cảm sau sinh, quấn dây diện vào người 2 mẹ con rồi cắm điện tự tận, tuy nhiên con 3 tháng mất mạng, còn mẹ được cứu sống.

Loạn thần thường bị xui khiến.

Đối chiếu vào trường hợp của nghi phạm Trinh, tất cả triệu chứng không đáp ứng đến trầm cảm sau sinh. Người mẹ vẫn sinh hoạt thông thường, để lại dòng chữ hận thù không hoàn chỉnh.

“Tình huống này tôi nghĩ nhiều tới loạn thần sau sinh, nhất là lúc công an cung cấp thông tin có bị sai khiến, chi phối”, TS Tâm Nhận định.

Loạn thần sau sinh gồm loạn thần hưng cảm và loạn thần cấp.

Triệu chứng lâm sàng của loạn thần thường là rối loạn tư duy và ảo tưởng. Nội dung thường là những tưởng tượng, không có mà nghĩ là có, như mường tượng bị người theo dõi, sở hữu người gắn chíp vào đầu để điều khiển...

Sở hữu ảo giác, hay gặp nhất là ảo thanh, trong đầu có phổ thông tiếng nói chê bai, bình phẩm bệnh nhân, sai khiến bệnh nhân rất nguy hiểm, xui hại người, đốt nhà, tự sát...

Người bệnh sẽ đương đầu với với việc đó, trường hợp một tỉnh ngủ, trường hợp hai là bị chi phối điều khiển.

Không những thế loàn thần sau sinh xảy rất thất thường, không sâu sắc như trầm cảm sau sinh. Loạn thần sau sinh cũng dễ nhận biết hơn trầm cảm, bệnh nhân có những thay đổi bất thường, mọi hành vi, ngôn ngữ, hành động biến đổi theo, biến họ thành con người khác, đến điệu cười cũng khác, thái độ dị kì.

Về chữa trị trầm cảm, ngoài thuốc, liệu pháp tâm lý (gia đình, nhận thức hành vi, giao du, hoạt động), kích thích từ xuyên sọ, sốc điện. có loàn thần, chỉ can thiệp bằng thuốc an thần.

Có trường hợp tội nhân ở Thạch Thất, TS Tâm cũng không loại bỏ trường hợp giết hại con do tâm lý tạm vì mâu thuẫn.

“Nếu loạn thần thì chẳng thể hết ngay được, và sẽ ngày càng nặng hơn. Do đó rất dễ phát hiện khi giám định”, TS Tâm cho biết.